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必要な申請書類をクリックしてください。
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申請書類が画面に出たら
【ファイル】
から
【印刷】
を選択、プロパティで原稿サイズをそれぞれの用紙サイズに設定し印刷して下さい。
ファイルをご覧になるにはファイル閲覧ソフト
Adebe Reader（無償）
が必要です。クリックしても画面に表示できない場合は、左のアイコンをクリックしてパソコンにダウンロードしてください。
申 請 書 類
ファイル
サイズ
用紙
サイズ
提出
部数
添 付 書 類
新規認証 申請計画表
（73K）
A4
1部
整備主任者選任（変更）届
（12K）
B4
3部1組
2級証書コピー 1枚
自動車分解整備事業 変更届（様式3）
（75K）
B4
4部1組
変更事項によって添付書類の内容が変わりますのでご確認下さい
設備機器等明細書（様式5）
（127K）
B4
3部1組
役員の氏名選任（変更）届（様式6）
（78K）
B4
4部1組
登記簿謄本
（現在事項全部証明書）
自動車分解整備事業 廃止届（様式4）
（8K）
B5
3部1組
認証書、認証看板
申 請 書 類
ファイル
サイズ
用紙
サイズ
提出
部数
添 付 書 類
新規指定自動車整備事業 申請計画書（概要）
（90K）
A4
1部
指定自動車整備事業 変更届（様式3）
（48K）
A4
4部1組
変更事項によって添付書類の内容が変わりますのでご確認下さい
事業場管理責任者変更届
（12K）
A4
3部1組
適合証交付業務一時停止・再開届
（44K）
A4
1部
自動車検査員選任（変更・解任）届（様式6）
（8K）
A4
3部1組
自動車検査員教習修了証明願
（49K）
A4
1部
自動車検査員移動届（様式1）
（49K）
A4
3部1組
自動車検査用機械器具設備表
（8K）
※A3
3部1組
様式3、適合試験成績表
中古品の場合
校正結果証明書
指定自動車整備事業 廃止届（様式5）
（8K）
A4
3部1組
指定書、指定看板
※（プリンターにA3の設定がない場合は、用紙サイズをB4で縮小印刷して下さい。）
申 請 書 類
ファイル
サイズ
用紙
サイズ
提出
部数
添 付 書 類
就業証明書 第8号様式
（整備主任者選任証明書）
（52K）
A4
1部
委任状（代理申請用）
（40K）
A4
1部
申 請 書 類
ファイル
サイズ
用紙
サイズ
提出
部数
添 付 書 類
技術講習受講申込書
（12K）
A4
1部
就業証明書
（8K）
A4
1部
一般社団法人 大分県自動車整備振興会 〒870-0907 大分市大津町3-4-13 TEL097-551-3311 FAX097-556-4890
